Çocuğum R, S, Ş Seslerini Söyleyemiyor: Sesletim Bozukluğu

“Araba” yerine “ayaba”, “su” yerine “tu”, “şeker” yerine “seker” diyen bir çocuk pek çok ailenin tanıdığı bir tablodur. Küçük yaşta bu hatalar gelişimin doğal bir parçasıdır; ama bazı çocuklarda yaş ilerledikçe düzelmez. Bu yazıda hangi hataların yaşa uygun olduğunu, hangi durumlarda bir dil ve konuşma terapistine başvurmanız gerektiğini ve evde neler yapabileceğinizi anlatıyoruz.

Sesletim bozukluğu nedir?

Sesletim (artikülasyon), konuşma seslerinin dil, dudak, damak ve dişler kullanılarak doğru biçimde üretilmesidir. Çocuğun bazı sesleri yaşıtlarına göre belirgin biçimde geç kazanması ya da yanlış üretmeye devam etmesine genel olarak konuşma sesi bozukluğu denir. İki ana türü vardır:

  • Sesletim (artikülasyon) bozukluğu: Çocuk belirli bir sesi fiziksel olarak doğru çıkaramaz. Örneğin “s” sesini dilini dişlerinin arasından çıkararak söyler (peltek s) ya da “r” sesini hiç çıkaramaz. Hata genellikle o sesin geçtiği her sözcükte benzerdir.
  • Fonolojik (sesbilgisel) bozukluk: Çocuk sesi çıkarabildiği hâlde dilin ses kurallarını öğrenmekte zorlanır ve sesleri belli kalıplarla değiştirir. Örneğin “k” ve “g” yerine hep “t” ve “d” kullanır (“kedi” yerine “tedi”), sözcüklerin son seslerini atlar ya da yan yana gelen ünsüzleri sadeleştirir.

İki tür birlikte de görülebilir. Hangisinin olduğuna dil ve konuşma terapisti değerlendirmeyle karar verir; çünkü ikisinde çalışma yöntemi farklıdır.

Sesler hangi yaşta kazanılır?

Her çocuk kendi hızında gelişir; aşağıdakiler kesin sınırlar değil, yaklaşık bilgilerdir:

  • İlk kazanılan sesler genellikle “p, b, m, n, t, d” gibi dudak ve dil ucuyla kolayca çıkarılan seslerdir.
  • 4–5 yaşına gelindiğinde çocukların çoğu Türkçedeki seslerin büyük bölümünü doğru kullanır.
  • “r”, “s”, “ş”, “z”, “ç”, “c”, “j” ve “l” en geç kazanılan sesler arasındadır. Türkçe konuşan çocuklarla yapılan araştırmalarda özellikle “r” sesinin en son kazanılan seslerden biri olduğu görülmüştür. Bu seslerdeki hatalar 5 yaşına kadar çoğu çocukta olağandır; 6 yaşından sonra sürüyorsa değerlendirme yaptırmak gerekir.

Çocuğunuzun konuşması ne kadar anlaşılmalı?

Yalnızca tek tek seslere değil, çocuğun konuşmasının genel olarak ne kadar anlaşıldığına da bakılır. Kabaca bir ölçü olarak:

  • 3 yaşında çocuğu tanımayan bir yetişkin, konuşmasının en az yarısını anlayabilmelidir.
  • 4 yaşında konuşması, bazı ses hataları olsa bile yabancılar tarafından büyük ölçüde anlaşılmalıdır.

Bu oranlar yalnızca yol göstericidir; çocuktan çocuğa önemli farklılıklar olabilir. Karar her zaman bir uzman değerlendirmesiyle verilmelidir.

Ne zaman dil ve konuşma terapistine başvurmalı?

  • 3 yaşında konuşmasını aile dışındakiler çoğunlukla anlayamıyorsa,
  • 4 yaşından sonra pek çok sesi atlıyor ya da başka seslerle değiştiriyorsa,
  • 6 yaşından sonra hâlâ “r”, “s”, “ş” gibi seslerde hata yapıyorsa,
  • “s” ve “z” seslerini dilini dişlerinin arasından çıkararak ya da yanlardan hava kaçırarak söylüyorsa (bu tür hatalar kendiliğinden düzelmeyebilir),
  • Konuşurken zorlanıyor, aynı sözcüğü her seferinde farklı biçimde söylüyorsa,
  • Anlaşılmadığı için konuşmaktan kaçınıyor, öfkeleniyor ya da arkadaşları tarafından alay ediliyorsa,
  • Okula başlayacak ya da başlamışsa ve ses hataları okuma-yazmayı etkiliyorsa.

Hiç konuşmayan ya da çok az sözcük kullanan küçük çocuklar için ayrı bir yazımız var: 2 yaşında konuşmayan çocuk: ne zaman endişelenmeli, ne yapmalı?

Neden olur?

Çoğu çocukta belirli bir neden bulunamaz; bu durum ailenin bir hatası değildir. Bazı çocuklarda ise şunlar rol oynayabilir:

  • İşitme sorunları: Sık geçirilen orta kulak iltihapları ya da işitme kaybı, çocuğun sesleri doğru duymasını ve öğrenmesini zorlaştırır. Bu yüzden ses hatası olan her çocuğun işitmesi kontrol edilmelidir. Ayrıntılı bilgi: İşitme engeli
  • Ağız ve damak yapısıyla ilgili durumlar: Yarık damak ya da diş ve çene yapısındaki bazı farklılıklar.
  • Motor konuşma bozuklukları: Konuşma hareketlerinin beyinde planlanmasındaki güçlük (çocukluk çağı konuşma apraksisi) ya da kas kontrolündeki güçlük (dizartri). Bu çocuklarda tablo daha karmaşıktır ve yoğun terapi gerekir.
  • Ailede konuşma ya da dil güçlüğü öyküsü.

“Dili bağlı, kestirince düzelir” doğru mu?

Dil bağı çoğu çocukta konuşmayı etkilemez; çocukların büyük bölümü dilini konuşmaya yetecek kadar rahat hareket ettirebilir. Az sayıda çocukta dilin ucunun damağa değmesi gereken “t, d, n, l, s, z” ya da dilin kalkması gereken “r” sesinde güçlüğe yol açabilir. Dil bağının ses hatasının gerçek nedeni olup olmadığına bir dil ve konuşma terapisti ile hekim birlikte karar vermelidir. Kesilmesi tek başına ses hatasını düzeltmez; çoğu zaman yine konuşma terapisi gerekir. Ayrıntılı bilgi: Dil bağı konuşmayı etkiler mi?

Terapide neler yapılır?

  1. Değerlendirme: Dil ve konuşma terapisti, çocuğun hangi sesleri hangi sözcük konumlarında (başta, ortada, sonda) nasıl ürettiğini standart bir sesletim testi ve konuşma örnekleriyle inceler; ağız yapısını ve hareketlerini değerlendirir.
  2. Program: Hangi seslerden başlanacağı, çocuğun yaşına, hata türüne ve konuşmanın anlaşılırlığına etkisine göre belirlenir.
  3. Çalışma: Önce sesi duyup ayırt etme, sonra sesi tek başına, hecede, sözcükte, cümlede ve en sonunda günlük konuşmada doğru kullanma çalışılır. Dersler oyun, resimli kartlar ve somut materyallerle yürütülür.
  4. Aile katılımı: Evde kısa ama düzenli tekrar, ilerlemeyi belirgin biçimde hızlandırır. Terapist size evde yapacağınız çalışmaları gösterir.

Süre çocuğa göre değişir: tek bir sesteki hata birkaç ayda düzelebilirken, çok sayıda sesi etkileyen fonolojik bozukluklarda ya da apraksi gibi motor konuşma bozukluklarında daha uzun süreli çalışma gerekir.

Evde neler yapabilirsiniz?

  • Düzelttirmeyin, doğrusunu söyleyin: Çocuğunuz “ayaba geldi” dediğinde “Evet, araba geldi. Kırmızı araba!” diyerek doğru biçimi doğal yolla duyurun. Sözcüğü tekrar tekrar söyletmek çocuğu konuşmaktan soğutabilir.
  • Yavaş ve net konuşun: Yüzünüzü görebileceği şekilde, acele etmeden konuşun.
  • Dinleme oyunları oynayın: “Hangi hayvan ‘sss’ der?”, “Ş ile başlayan şeyleri bulalım” gibi oyunlar sesi fark etmesine yardım eder.
  • Birlikte kitap okuyun: Kafiyeli şiirler, tekerlemeler ve şarkılar ses farkındalığını geliştirir.
  • Ne söylediğine odaklanın: Nasıl söylediğinden çok, ne anlatmak istediğiyle ilgilenin; konuşmanın keyifli olmasını sağlayın.
  • Terapistin verdiği çalışmaları düzenli yapın: Günde 5–10 dakika, uzun ve seyrek çalışmalardan daha etkilidir.

Sık sorulan sorular

Kendiliğinden düzelir mi?

Yaşa uygun hatalar çoğu zaman kendiliğinden düzelir. Ancak yaşı geçtiği hâlde süren hatalar, peltek s gibi bozuk ses üretimleri ve konuşmayı çok anlaşılmaz kılan fonolojik bozukluklar genellikle terapi olmadan düzelmez. Emin değilseniz bir değerlendirme yaptırmak en doğrusudur.

Okula başlamadan düzelmesi gerekir mi?

Okul öncesi dönemde başlanan terapi en iyi sonucu verir. Ses hataları, özellikle fonolojik bozukluklar, okuma-yazma öğrenmeyi zorlaştırabilir; çocuk konuştuğu gibi yazmaya eğilimli olabilir. Bu yüzden okula başlamadan önce değerlendirme yaptırmanızı öneririz.

Ücretsiz destek alabilir miyiz?

Evet. Çocuğunuz hastaneden ÇÖZGER ve ardından RAM’dan “dil ve konuşma güçlüğü” destek eğitim programı için rapor alırsa, özel eğitim ve rehabilitasyon merkezlerindeki eğitimin gideri Millî Eğitim Bakanlığınca karşılanır. Merkezimizde RAM raporu olan öğrencilerden dil ve konuşma eğitimi için ücret alınmaz. Süreç adım adım: Özel eğitim desteği nasıl alınır?

Çocuğunuzun konuşmasıyla ilgili bir endişeniz varsa bizi arayın: 0 452 433 68 67 · WhatsApp. Merkezimizdeki çalışmalar hakkında: Dil ve konuşma terapisi. Diğer dil ve konuşma güçlükleri için: Dil ve konuşma bozuklukları

Bu yazı ailelere genel bilgi vermek amacıyla hazırlanmıştır; tanı ve tedavi yerine geçmez. Çocuğunuzla ilgili kararlar için mutlaka bir uzmana danışın.

Kaynaklar

Bu sayfa Beşinci Mevsim'in özel eğitim, dil ve konuşma ve fizyoterapi uzmanlarınca hazırlanmıştır. Son güncelleme: .